14-dňový jedálniček po operáciách a zákrokoch

Ako jedálniček po operáciách a zákrokoch používať

Množstvá sú uvedené pre jednu dospelú osobu. Ryža, ovsené vločky, kuskus a cestoviny sú uvedené v suchom stave, mäso a ryby v surovom stave.

Jedálniček je zámerne zostavený z jednoduchých, výživných a prevažne ľahko pripraviteľných jedál. Po operácii môže byť chuť do jedla slabšia, preto nie je cieľom jesť obrovské porcie. Výhodnejšie môžu byť menšie hlavné jedlá doplnené občerstvením.

Dôležitý je pravidelný príjem bielkovín, pretože organizmus ich potrebuje pri obnove tkanív a svalovej hmoty. Zdroje preto striedame: hydina, ryby, vajcia, jogurt, tvaroh a strukoviny podľa tolerancie. Suroviny možno zamieňať. Napríklad:

150 g kuracích pŕs (alebo morčacích pŕs)

Alternatíva uvedená v zátvorke nie je ďalšou položkou nákupného zoznamu.

---

1. týždeň

---

Deň 1

Raňajky – Ovsená kaša s banánom a jogurtom

Suroviny: 60 g ovsených vločiek, ½ banánu, 150 g bieleho jogurtu, škorica.

Príprava: Vločky uvarte domäkka. Pridajte banán a jogurt.

Obed – Kuracie mäso s ryžou a mrkvou

Suroviny: 150 g kuracích pŕs, 70 g ryže, 150 g mrkvy, 120 g cukety, 5 g oleja.

Príprava: Mäso poduste alebo upečte. Podávajte s ryžou a mäkkou zeleninou.

Večera – Zemiakovo-cuketová polievka s tvarohom

Suroviny: 250 g zemiakov, 150 g cukety, 100 g mrkvy, 100 g tvarohu, petržlenová vňať.

Príprava: Zeleninu uvarte a čiastočne rozmixujte. Tvaroh podávajte samostatne alebo vmiešajte do mierne vychladnutej polievky.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 800 kcal • Bielkoviny 90 g • Tuky 50 g • Sacharidy 225 g • Vláknina 30 g

---

Deň 2

Raňajky – Tvaroh s jablkom a ovsenými vločkami

Suroviny: 180 g tvarohu, 1 jablko, 40 g ovsených vločiek, škorica.

Príprava: Tvaroh zmiešajte s vločkami a nastrúhaným jablkom.

Obed – Pečená treska so zemiakmi a brokolicou

Suroviny: 180 g tresky, 300 g zemiakov, 150 g brokolice, citrón.

Príprava: Rybu upečte s bylinkami. Podávajte s varenými zemiakmi a brokolicou.

Večera – Kuskus s kuracím mäsom a cuketou

Suroviny: 100 g kuracích pŕs, 60 g kuskusu, 150 g cukety, 100 g mrkvy.

Príprava: Mäso poduste, zeleninu pripravte domäkka a zmiešajte s kuskusom.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 100 g • Tuky 50 g • Sacharidy 225 g • Vláknina 30 g

---

Deň 3

Raňajky – Jogurtová miska s banánom

Suroviny: 200 g bieleho jogurtu, 50 g ovsených vločiek, 1 banán, 10 g mletého ľanu.

Príprava: Všetko zmiešajte. Pri citlivejšom trávení ľan vynechajte.

Obed – Morčacie mäso so zemiakovou kašou

Suroviny: 160 g morčacích pŕs, 300 g zemiakov, 150 g mrkvy, 100 g cukety.

Príprava: Mäso poduste. Zemiaky roztlačte a podávajte s mäkkou zeleninou.

Večera – Vajcia so špenátom a chlebom

Suroviny: 2 vajcia, 100 g špenátu, 80 g chleba, 100 g paradajok.

Príprava: Vajcia pripravte na nepriľnavej panvici alebo uvarte. Podávajte so špenátom a chlebom.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 95 g • Tuky 55 g • Sacharidy 220 g • Vláknina 29 g

---

Deň 4

Raňajky – Ovsená kaša s bobuľovým ovocím

Suroviny: 60 g ovsených vločiek, 120 g bobuľového ovocia, 150 g jogurtu.

Príprava: Vločky uvarte a pridajte jogurt a ovocie.

Obed – Losos s ryžou a brokolicou

Suroviny: 160 g lososa, 70 g ryže, 150 g brokolice, 100 g mrkvy.

Príprava: Lososa upečte s citrónom. Podávajte s ryžou a zeleninou.

Večera – Tekvicová polievka s tvarohovou nátierkou

Suroviny: 250 g tekvice, 100 g zemiakov, 100 g mrkvy, 100 g tvarohu, 60 g chleba.

Príprava: Zeleninu uvarte a rozmixujte. Tvaroh ochuťte pažítkou a podávajte s chlebom.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 900 kcal • Bielkoviny 90 g • Tuky 60 g • Sacharidy 220 g • Vláknina 31 g

---

Deň 5

Raňajky – Chlieb s tvarohovou nátierkou a vajcom

Suroviny: 80 g chleba, 100 g tvarohu, 1 vajce, pažítka.

Príprava: Tvaroh zmiešajte s pažítkou a podávajte s vareným vajcom a chlebom.

Obed – Kuracie rizoto

Suroviny: 160 g kuracích pŕs, 70 g ryže, 120 g mrkvy, 150 g cukety.

Príprava: Mäso a zeleninu poduste a zmiešajte s uvarenou ryžou.

Večera – Cestoviny so špenátom a tvarohom

Suroviny: 70 g cestovín, 120 g tvarohu, 100 g špenátu, 100 g cukety.

Príprava: Zeleninu poduste a zmiešajte s cestovinami a tvarohom.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 100 g • Tuky 50 g • Sacharidy 225 g • Vláknina 30 g

---

Deň 6

Raňajky – Jogurt s jablkom, ovsom a orechmi

Suroviny: 200 g jogurtu, 40 g ovsených vločiek, 1 jablko, 15 g vlašských orechov.

Príprava: Všetko zmiešajte.

Obed – Biela ryba s kuskusom

Suroviny: 180 g bielej ryby, 70 g kuskusu, 150 g cukety, 120 g mrkvy.

Príprava: Rybu upečte alebo pripravte na pare. Podávajte s kuskusom a zeleninou.

Večera – Kuracia zeleninová polievka

Suroviny: 100 g kuracích pŕs, 200 g zemiakov, 100 g mrkvy, 100 g cukety, petržlenová vňať.

Príprava: Mäso a zeleninu uvarte domäkka a nakrájajte na malé kúsky.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 800 kcal • Bielkoviny 95 g • Tuky 50 g • Sacharidy 220 g • Vláknina 29 g

---

Deň 7

Raňajky – Tvaroh s banánom

Suroviny: 180 g tvarohu, 1 banán, 40 g ovsených vločiek.

Príprava: Všetko zmiešajte.

Obed – Morčacie mäso s ryžou a zeleninou

Suroviny: 160 g morčacích pŕs, 70 g ryže, 150 g brokolice, 100 g mrkvy.

Príprava: Mäso poduste a podávajte s ryžou a zeleninou.

Večera – Zemiaky s tvarohom a špenátom

Suroviny: 280 g zemiakov, 150 g tvarohu, 120 g špenátu, pažítka.

Príprava: Varené zemiaky podávajte s tvarohom a duseným špenátom.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 100 g • Tuky 50 g • Sacharidy 225 g • Vláknina 30 g

---

2. týždeň

---

Deň 8

Raňajky – Ovsená kaša s jablkom

Suroviny: 60 g ovsených vločiek, 1 jablko, 150 g jogurtu, škorica.

Príprava: Vločky uvarte. Pridajte nastrúhané alebo krátko podusené jablko a jogurt.

Obed – Kuracie mäso so zemiakmi a brokolicou

Suroviny: 160 g kuracích pŕs, 300 g zemiakov, 150 g brokolice, 100 g mrkvy.

Príprava: Mäso upečte alebo poduste. Podávajte s varenými zemiakmi a zeleninou.

Večera – Kuskus s vajcom a cuketou

Suroviny: 65 g kuskusu, 2 vajcia, 150 g cukety, 100 g mrkvy.

Príprava: Zeleninu poduste a zmiešajte s kuskusom a varenými vajcami.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 95 g • Tuky 55 g • Sacharidy 220 g • Vláknina 30 g

---

Deň 9

Raňajky – Jogurtová miska s čučoriedkami

Suroviny: 200 g jogurtu, 50 g ovsených vločiek, 120 g čučoriedok, 10 g mletého ľanu.

Príprava: Všetko zmiešajte.

Obed – Pstruh s ryžou a cuketou

Suroviny: 160 g pstruha, 70 g ryže, 180 g cukety, 100 g mrkvy.

Príprava: Rybu upečte s bylinkami a podávajte s ryžou a zeleninou.

Večera – Tvarohová nátierka s chlebom

Suroviny: 180 g tvarohu, 80 g chleba, 120 g paradajok, pažítka.

Príprava: Tvaroh zmiešajte s pažítkou a podávajte s chlebom a paradajkou.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 95 g • Tuky 55 g • Sacharidy 220 g • Vláknina 28 g

---

Deň 10

Raňajky – Tvaroh s banánom a ovsom

Suroviny: 180 g tvarohu, ½ banánu, 40 g ovsených vločiek.

Príprava: Všetko zmiešajte.

Obed – Morčacie cestoviny so zeleninou

Suroviny: 160 g morčacích pŕs, 70 g cestovín, 150 g cukety, 100 g špenátu.

Príprava: Mäso a zeleninu poduste a zmiešajte s cestovinami.

Večera – Mrkvovo-tekvicová polievka

Suroviny: 200 g tekvice, 150 g mrkvy, 150 g zemiakov, 100 g tvarohu.

Príprava: Zeleninu uvarte a rozmixujte. Tvaroh podávajte ako samostatnú prílohu.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 800 kcal • Bielkoviny 95 g • Tuky 50 g • Sacharidy 220 g • Vláknina 31 g

---

Deň 11

Raňajky – Vajcia s chlebom a špenátom

Suroviny: 2 vajcia, 80 g chleba, 100 g špenátu.

Príprava: Vajcia uvarte alebo pripravte na nepriľnavej panvici. Podávajte so špenátom a chlebom.

Obed – Treska so zemiakovou kašou

Suroviny: 180 g tresky, 300 g zemiakov, 150 g brokolice.

Príprava: Tresku upečte. Zemiaky roztlačte a podávajte s brokolicou.

Večera – Kuracie rizoto

Suroviny: 100 g kuracích pŕs, 60 g ryže, 120 g mrkvy, 120 g cukety.

Príprava: Mäso poduste so zeleninou a zmiešajte s ryžou.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 100 g • Tuky 50 g • Sacharidy 220 g • Vláknina 29 g

---

Deň 12

Raňajky – Ovsená kaša s banánom

Suroviny: 60 g ovsených vločiek, 1 banán, 150 g jogurtu.

Príprava: Vločky uvarte a pridajte banán a jogurt.

Obed – Kuracie mäso s kuskusom

Suroviny: 160 g kuracích pŕs, 70 g kuskusu, 150 g brokolice, 100 g mrkvy.

Príprava: Mäso poduste a podávajte s kuskusom a zeleninou.

Večera – Zemiaky s tvarohom a cuketou

Suroviny: 280 g zemiakov, 150 g tvarohu, 150 g cukety.

Príprava: Zemiaky uvarte a podávajte s tvarohom a dusenou cuketou.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 100 g • Tuky 50 g • Sacharidy 225 g • Vláknina 30 g

---

Deň 13

Raňajky – Jogurt s ovsom, jablkom a orechmi

Suroviny: 200 g jogurtu, 45 g ovsených vločiek, 1 jablko, 15 g vlašských orechov.

Príprava: Všetko zmiešajte.

Obed – Biela ryba s ryžou a zeleninou

Suroviny: 180 g bielej ryby, 70 g ryže, 150 g cukety, 100 g mrkvy.

Príprava: Rybu upečte alebo pripravte na pare. Podávajte s ryžou a zeleninou.

Večera – Cestoviny s tvarohom a špenátom

Suroviny: 70 g cestovín, 130 g tvarohu, 100 g špenátu.

Príprava: Špenát poduste a zmiešajte s cestovinami a tvarohom.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 850 kcal • Bielkoviny 95 g • Tuky 50 g • Sacharidy 225 g • Vláknina 29 g

---

Deň 14

Raňajky – Tvaroh s bobuľovým ovocím

Suroviny: 180 g tvarohu, 120 g bobuľového ovocia, 40 g ovsených vločiek.

Príprava: Všetko zmiešajte.

Obed – Morčacie mäso so zemiakmi

Suroviny: 160 g morčacích pŕs, 300 g zemiakov, 150 g brokolice, 100 g mrkvy.

Príprava: Mäso upečte alebo poduste. Podávajte so zemiakmi a zeleninou.

Večera – Kuracia polievka s ryžou

Suroviny: 100 g kuracích pŕs, 50 g ryže, 120 g mrkvy, 100 g cukety.

Príprava: Mäso, ryžu a zeleninu uvarte domäkka.

Orientačné výživové hodnoty:
≈ 1 800 kcal • Bielkoviny 100 g • Tuky 45 g • Sacharidy 220 g • Vláknina 28 g

---

Čo ak máte medzi jedlami hlad?

Po operácii môže byť vhodnejšie jesť častejšie menšie množstvá, najmä ak je znížená chuť do jedla. Ak nedokážete zjesť celú porciu, nie je potrebné sa nútiť – časť jedla možno presunúť na neskôr. Medzi hlavnými jedlami možno podľa tolerancie zaradiť:

150–200 g bieleho jogurtu • 100–150 g tvarohu • banán • jablko • menšiu ovsenú kašu • krajec chleba s tvarohom • 15–20 g nesolených orechov

Pri nechutenstve alebo chudnutí je často užitočnejšie zvýšiť výživovú hodnotu menších porcií, než pacienta nútiť do veľkého objemu jedla.

Ako zamieňať potraviny

kuracie ↔ morčacie
treska ↔ merlúza ↔ iná biela ryba
losos ↔ pstruh
ryža ↔ kuskus ↔ cestoviny
zemiaky ↔ ryža
mrkva ↔ cuketa ↔ tekvica
brokolica ↔ špenát
jablko ↔ banán ↔ bobuľové ovocie
tvaroh ↔ hustý biely jogurt
vlašské orechy ↔ mandle

Pri špecifickom pooperačnom režime však môže lekár alebo nutričný terapeut niektoré z týchto zámen obmedziť.

Bielkoviny sú pri zotavovaní dôležité

Po väčšej operácii organizmus reaguje zvýšeným metabolickým stresom a môže dochádzať k úbytku svalovej hmoty. Dostatočná výživa je preto súčasťou rekonvalescencie, nie iba doplnkom liečby.

NICE pri dospelých, ktorí nie sú ťažko chorí alebo zranení a nie sú ohrození refeeding syndrómom, uvádza pri nutričnej podpore orientačný rozsah 0,8–1,5 g bielkovín/kg/deň; skutočná potreba sa však prispôsobuje zdravotnému stavu a typu zákroku. (Nice)

Preto má každé hlavné jedlo v tomto jedálničku zdroj bielkovín. Pri ochorení obličiek, pečene alebo inom stave vyžadujúcom úpravu bielkovín má individuálne odporúčanie prednosť.

Vlákninu zvyšujte podľa tolerancie

Po operácii môže zápcha vzniknúť v dôsledku nižšej pohybovej aktivity, zmeny stravy alebo niektorých liekov proti bolesti. Ovocie, zelenina, ovsené vločky a postupný návrat k bežnému príjmu vlákniny môžu pomôcť. Po niektorých operáciách tráviaceho traktu však vysoký príjem vlákniny nemusí byť spočiatku vhodný. Ak chirurg odporučil dočasnú bezzvyškovú alebo nízkovlákninovú stravu, má toto odporúčanie prednosť pred jedálničkom.

Pitný režim

Dostatočný príjem tekutín je počas zotavovania dôležitý, ale ani tu neexistuje univerzálne množstvo pre každého. NICE pri nutričnej podpore uvádza ako všeobecný orientačný rámec 30–35 ml tekutín/kg/deň, pričom treba započítať aj tekutiny z jedla, infúzií a zohľadniť prípadné straty. (Nice)

Pri ochoreniach srdca alebo obličiek, opuchoch, vývodoch, drenážach alebo iných významných stratách tekutín môže byť potreba úplne odlišná.

Koľko kalórií jedálniček poskytuje?

Jedálniček poskytuje orientačne približne 1 800 – 1 900 kcal denne. Ide o modelovú hodnotu, nie o univerzálnu pooperačnú potrebu. NICE uvádza pri dospelých bez závažného ochorenia, poranenia alebo rizika refeeding syndrómu pri nutričnej podpore orientačne 25–35 kcal/kg/deň, pričom energetická potreba sa musí prispôsobiť zdravotnému stavu, aktivite a metabolickej záťaži. (Nice)

Po operácii spravidla nie je vhodný čas na svojvoľnú drastickú redukčnú diétu. Nedostatočný príjem energie a bielkovín môže zhoršovať nutričný stav. ESPEN považuje malnutríciu a nedostatočný príjem za významné rizikové faktory pooperačných komplikácií. (ESPN)

Na čo si dať pri diéte po operáciách a zákrokoch pozor

Najdôležitejšie je riadiť sa prepúšťacou správou a pokynmi operatéra. Tento jedálniček ich nenahrádza.

Po operáciách žalúdka, čriev, pažeráka, pankreasu, žlčníka, bariatrických výkonoch, vytvorení stómie alebo pri poruchách prehĺtania môže byť potrebná úplne iná konzistencia jedla, veľkosť porcií alebo zastúpenie živín. ESPEN výslovne odporúča prispôsobiť pooperačný príjem typu operácie a individuálnej tolerancii. (ESPN)

Ak pacient nedokáže jesť, opakovane vracia, má výrazné problémy s prehĺtaním alebo dlhodobo prijíma len malú časť potrebného množstva jedla, situácia sa nemá riešiť iba ďalším zjednodušovaním domáceho jedálnička. ESPEN odporúča začať nutričnú podporu bez odkladu, ak sa očakáva nemožnosť jesť viac než päť dní alebo príjem pod 50 % potreby dlhšie než sedem dní. (ESPN)

Pri horúčke, zhoršujúcej sa bolesti, opakovanom vracaní, výraznom nafúknutí brucha, krvácaní, problémoch s operačnou ranou alebo inom náhlom zhoršení zdravotného stavu treba kontaktovať zdravotnícke pracovisko podľa pooperačných pokynov. Po veľkej operácii, pri nechcenom chudnutí alebo už existujúcej podvýžive je vhodné, aby konkrétny plán výživy zostavil lekár alebo klinický nutričný terapeut.

Ďalšie jedálničky z kategórie Klinické a terapeutické diéty: Diéta pri tráviacich ochoreniach, Diéta pri metabolických ochoreniach, Diéta pri intoleranciách a alergiách, Diéta pri srdcovo‑cievnych ochoreniach, Diéta pri ochoreniach pečene, Diéta pri ochoreniach žlčníka, Diéta pri ochoreniach obličiek, Diéta pri chronických ochoreniach